Хирургическое лечение пациентов с повреждением периферических нервов при боевой взрывной и огнестрельной травме конечностей требует от оперирующего хирурга владения микрохирургическими методиками, а медицинское учреждение должно располагать высокотехнологичной операционной, оснащенной необходимым оборудованием для сложного оперативного вмешательства: операционным микроскопом, нейрофизиологическим мониторингом и ультразвуковой диагностикой.
С 2023 года в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе работает 14-е хирургическое отделение, оказывающее помощь пациентам с травмой центральной и периферической нервной системы после минно-взрывных, огнестрельных и комбинированных механо-термических повреждений. Отделение возглавляет врач-нейрохирург Никита Серебренников.
В мае 2026 года в институт скорой помощи поступил пациент с ампутационно-болевым синдромом после минно-взрывного ранения, полученного в 2025 году, — стойкой нейропатической болью, некупируемой медикаментозным лечением.
При УЗИ нервов правой нижней конечности были выявлены ультразвуковые признаки концевых невром правого медиального кожного нерва голени и поверхностной ветви правого малоберцового нерва.
Для улучшения качества жизни пациента медицинским консилиумом специалистов 14 хирургического отделения было принято решение о проведении оперативного вмешательства, в ходе которого были выполнены:
— ревизия раны;
— иссечение концевых невром;
— алкоголизация нервных стволов.
С целью уменьшения боли в ране врачом-анестезиологом проведена регионарная блокада правого седалищного нерва под УЗИ-контролем.
В лечении пациента участвовали:
Никита Серебренников, врач-нейрохирург, заведующий 14-м хирургическим отделением НИИ;
Светлана Баграмян, врач по медицинской реабилитации;
Артем Умаров, заведующий отделением анестезиологии и реанимации №2;
Анастасия Бакшеева, врач — нейрохирург;
Рустамжон Абдуназаров, нейрохирург-ассистент;
Алёна Рослякова, анестезиолог;
Елена Белова, операционная сестра;
Екатерина Иванова, медицинская сестра-анестезист;
Екатерина Луник, врач-невролог и специалист по ультразвуковой диагностике периферических нервов;
Любовь Никифорова, к.м.н., врач-невролог, врач функциональной диагностики;
Андрей Белясник, врач-невролог, врач функциональной диагностики.
После завершения хирургического этапа лечения пациент продолжит восстановительный период в отделении под руководством специалистов по медицинской реабилитации. Физическая реабилитация позволит подготовиться к индивидуальному протезированию, после чего пациент сможет вернуться к максимально активной физической и социальной жизни.
