Какими ядами травятся петербуржцы?

В городской Центр острых отравлений НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе поступают пациенты с острыми отравлениями химической этиологии. Здесь лечатся жертвы ядов, содержащиеся в грибах, алкоголе, в наркотиках и даже… в поваренной соли.

«За 2021 год к нам поступило около 8800 пациентов, из них примерно 5700 – это пациенты с острыми отравлениями наркотиками и психодислептиками (природными или синтетическими веществами, способными вызывать у людей нарушения психики в виде появления зрительных, слуховых галлюцинаций, а также других форм нарушения сознания)», – рассказывает заведующий отделом клинической токсикологии института скорой помощи имени И.И. Джанелидзе А.Н. Лодягин.

По структуре отравлений из 5700 наркоманов в прошлом году 1900 человек отравились метадоном, синтетическим наркотиком опиодного ряда, который по своим свойствам значительно сильнее и более продолжительного действия, чем героин. Девяносто процентов отравившихся этим наркотиком людей сразу поступают в реанимацию в тяжелом и крайне тяжелом состоянии. У таких пациентов развиваются тяжелейшие осложнения: отек головного мозга, легких, аспирация желудочным содержимым, возможны острые повреждения почек, что требует проведения гемодиализа. В случае тяжелого повреждения центральной нервной системы вследствие гипоксии и токсического воздействия возможно развитие вегетативного состояния. Люди превращаются в «растения».

Следующий вид отравлений – отравления алкоголем, алкогольные комы. В 2021 году таких пострадавших было около 1400 человек. Большая часть травится этанолом, но бывает и метанол.  В прошлом году через токсилогическое отделение института прошли 15 человек с отравлением метанолом, 12 из них погибли.

«До 2020 года, пока Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга не изменил маршрутизацию пациентов по стационарам города, здесь был вообще непрерывный поток. Отделения острых отравлений фактически выполняли функции вытрезвителя и при этом исполняли свои непосредственные обязанности — спасали и лечили людей с другими видами отравлений. Сейчас за год у нас случается порядка 1400 алкогольных ком, раньше было в 20 раз больше. Доходило, что в сутки в токсикологию поступало до 70 человек, а в новогодние праздники — и по 200.

На третьем месте по частоте следуют лекарственные отравления. Преобладают лекарственные препараты, которые обладают депримирующим действием. Речь о нарушении и угнетении сознания, вплоть до комы, лекарственными средствами, действующими на центральную нервную систему. Это преимущественно пациенты, которые используют лекарства в суицидальных целях.

Другие пострадавшие – жертвы отравлений угарным газом. Чаще всего это пострадавшие на пожарах, но бывают и пользователи неисправных газовых колонок, и те, кто пытается согреться в закрытом гараже, включив двигатель машины. Таких в прошлом году было 120 человек.

«Пациенты поступают с термохимическими повреждениями верхних дыхательных путей, химическими ожогами и термическими поражениями. Поэтому мы тесно сотрудничаем с ожоговым центром института», – говорит А.Н. Лодягин.

В летний сезон появляются жертвы употребления ядовитых грибов. В прошлом году в Центре острых отравлений института скорой помощи лечились 37 жертв грибных отравлений – бледной поганки и некоторых видов мухоморов.

В 2021 году в отделениях острых отравлений института поступили 15 человек с укусами змей. В основном людей кусала эндемичная гадюка обыкновенная, но попадались пациенты и с укусами экзотических змей.

«Были пациенты с укусами моноклевой кобры, индийской кобры. Произошел особый случай, когда владелец домашнего террариума решил, будучи в нетрезвом состоянии, засунуть в него руку и поиграть с черной мамбой. Укус черной мамбы содержит 50 смертельных доз. Спасти человека не удалось» – рассказывает А.Н. Лодягин.

Не удалось медикам спасти и душевнобольного пациента, который съел 1,5 пачки поваренной соли. Его доставили с тяжелыми выраженными нарушениями электролитного баланса.

Источник: https://spbdnevnik.ru/