Нейрохирургами института выполнена редкая операция по декомпрессии нервного корешка шейного отдела позвоночника

В НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе обратилась молодая женщина 33 лет с жалобами на сильную боль в плече, постоянную усталость, головные боли и онемение в правой руке. По результатам МРТ было выявлено дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, частичная конкресценция тел С3-С4 позвонков в области задних отделов, гипоплазия С3-С4 диска; после обследования на КТ – стеноз позвоночного канала.

Нейрохирургами института было принято решение о проведении оперативного вмешательства, т.к. консервативное лечение не давало положительной динамики.

Операцию провел директор института врач высшей категории, доктор медицинских наук Вадим Мануковский, ассистировал заведующий нейрохирургическим отделением Константин Тюликов.

Сложность оперативного вмешательства на этом отделе позвоночника заключается в тесном анатомическом взаимодействии сосудистых, невральных и костных структур.

Хирург должен четко понимать задачу оперативно вмешательства, близлежащие структуры и зону непосредственного воздействия, снижая до минимума вероятность повреждения близлежащих анатомических образований.

В этом помогает современное прогрессивное техническое оснащение операционной с возможностью предоперационного планирования и интероперационного контроля состояния структур.

Уникальность конкретной операции состоит в том, что компрессия нервного корешка была вызвана не дегенеративным процессом, а вариантом развития позвоночника – конкресценцией шейных позвонков с постепенно нарастающим фораминальным стенозом на этом уровне.

Конкресценция шейных позвонков – это заболевание, при котором шейные позвонки сращиваются между собой. Фораминальный стеноз – патологическое сужение просвета отверстий между позвонками, через которые проходят нервные окончания. При этом формируются костные наросты, травмирующие нервные волокна, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Операция заключалась в деликатной декомпрессии корешка спинного мозга путем расширения суженного межпозвонкового отверстия современной высокооборотистой моторной системой. Такие вмешательства невозможны без интраоперационного КТ-контроля на специальном оборудовании. При контрольных исследованиях четко видна зона операции и степень декомпрессии нерва. Только убедившись по результатам КТ в степени декомпрессии, хирург может быть уверен в успешном результате операции и не причинит излишней травмы структурам позвоночника.

В результате выполненного оперативного лечения пациентка не только избавилась от боли, но и достаточно быстро вернулась к активной жизни. Она была выписана из стационара на вторые сутки после операции для дальнейшего амбулаторного лечения на дому, а через две недели вышла на работу.