Хронические заболевания вен: как изменить течение болезни у пациентов с сахарным диабетом?

Новые научные данные о лечении сочетанной патологии – хронического заболевания вен  (ХВЗ) и сахарного диабета 2 типа – представил на Венозном форуме в Петербурге сосудистый хирург отдела сердечно-сосудистой и эндоваскулярной хирургии НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе, к.м.н. К.Н. Фомин.

XV Санкт-Петербургский международный Венозный форум состоялся в Северной столице в начале декабря.

С приветственным словом к участникам форума обратился вице-губернатор Санкт-Петербурга О.Н. Эргашев, который отметил, что за годы своего развития форум превратился во влиятельную международную площадку для общения и обмена опытом врачей-флебологов с разных континентов.

В XV Санкт-Петербургском международном Венозном форуме приняли участие представители 35 стран – России, Аргентины, Бразилии, США, Индии, Италии, Сингапура, Германии, Турции, Египта, Беларуси, Таджикистана, Узбекистана, Казахстана и др.

Многие аспекты в лечении хронических заболеваний вен сегодня требуют мультидисциплинарного подхода, с помощью которого минимизируются риски инвалидизации пациентов. Больных с сочетанной патологией – ХВЗ и диабетом 2 типа – наблюдают врачи ультразвуковой диагностики, ангиологи, сосудистые хирурги, флебологи, кардиологи, лимфологи, подологи и многие другие.

В НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе, по словам доктора Фомина, лечат все формы заболеваний вен любой сложности силами мультидисциплинарных команд врачей.

Сегодня изменились методы лечения острых венозных тромбозов. Активная тактика раннего лечения хронических заболеваний вен, новые подходы к их профилактике позволяют во многих случаях предотвратить развитие тяжелых форм посттромботической болезни с возникновением и прогрессированием трофических язв.

Приоритетным методом лечения хронических заболеваний вен является хирургия.

В рамках Венозного форума был организован симпозиум ««Коморбидный пациент с ХЗВ: комплексный взгляд на проблему». Одним из докладов, представленных вниманию участников симпозиума, был доклад сосудистого хирурга К.Н. Фомина на тему «ХВЗ и сахарный диабет: точки соприкосновения».

Практически ежедневно, рассказал Кирилл Николаевич Фомин, в НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе встречаются пациенты с сочетанной патологией – ХВЗ и сахарным диабетом. Это довольно распространённые патологии, риск развития которых увеличивается с возрастом.

Сегодня 60% трудоспособного населения планеты страдают различными формами заболеваний вен нижних конечностей. В России хроническая венозная недостаточность наблюдается у 35 млн человек. У 15% из них возникают трофические изменения кожи, открытые или рецидивирующие трофические язвы.

Хронические венозные заболевания и сахарный диабет имеют общие патогенетические пересечения и утяжеляют друг друга. Сахарный диабет и его осложнения не только ухудшают течение хронических венозных заболеваний. Ежегодно более 600 тыс. человек полностью теряют зрение, у 500 тыс. человек наступает терминальная стадия хронической почечной недостаточности, что требует проведение гемодиализа и пересадку почек, более чем у 1 млн пациентов проводят ампутации нижних конечностей.

Сахарный диабет и хронические заболевания вен являются тяжелейшей медико-социальной  катастрофой, приводящей больных к быстрой инвалидизации. Особенно при поздней выявляемости заболеваний и неадекватной компенсации. Организация обсуждений, исследований и встреч, направленных на изучение этой сложной категории коморбидных больных, могут позволить снизить риски развития опасных осложнений.